第17节(3/3)

士，说了句注意一19床，就听到有人说自己是来办住院的。

然后护士喊了句：“杜医生，病人来了！”

谌嘉树意识看了一新来的病人，女，二十多岁的模样，化着很的妆，看起来有些憔悴。

莫名觉得有些熟，但是又一时想不起来在哪里见过，可能是人有相似也说不定。

又过了两天，周四的时候青枝时间更新。

谌嘉树那天刚好值班，收了个反复便血的急诊病人。

小何先去看的，回来向他汇报病史：“患者女，39岁，七年前无明显诱因况昏厥过一次，随后开始排暗红便，自述呈糊状，清醒之后就觉得心悸、渴乏力，其他无异常，当地医院对症治疗后仍然反复排血便，剖腹探查诊断是meckel憩室，了小切除……”

之后没有再便血，直到去年六月和五天前，先后两次再度现类似况，并且一次比一次症状严重，这才被家人送来一附院。

小何汇报完病史，将从患者那里那里拿来的资料递给谌嘉树。

谌嘉树略地看了一，然后起去病房看病人，详细地询问了一些小何没想到要问或者疏忽漏掉了的问题，又过检之后，这才回了办公室。

因为患者是便血来的，首要就是先止血，于是开医嘱的时候，谌嘉树开了一禁、补、抑酸、止血和输血的治疗。

刚把医嘱开好，就发现带的实习生回来了，满脸严肃地跟他说了句：“老师，我指检了45床病人，在他直里摸到一个不规则的块，我觉得可能是直癌。”

消化科对实习生的要求还是比较，对于便血过来的病人需要直指检的时候，经常会让学生也去查一。

于是在学生科的时候，不是教学秘书李立，还是各位带教老师，都会手把手地先后几次教学生怎么这个作，直到认为学生已经学会了，才会让他们独立作。

但是有很多时候，人的认识是不对等的，老师们觉得学生可以了，但实际上学生可能还很不可以。

于是就会闹笑话。

比如今天，当听到学生说晚饭前新收的45床满脸自信地说可能是直癌的时候，他的呼意识一顿。

他记得，这个患者的征不大可能支持直癌的诊断，但是……

他依旧对这位学生表示了赞赏。

然后决定，自己亲自去检查一。

将刚来的26床的医嘱拿给护士，他带着小何和实习生去了病房，一番检查之后回过，双平静地看着学生。

“你有没有想过，可能你摸到的块，其实是大便？”